涼山:舉報這些騙保行為 最高獎金有10萬

作者: 來源:涼山州人社局網(wǎng)站 時間:2016-09-21 10:07:49 閱讀量:

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 為鼓勵和支持社會各界參與社保基金(包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等社保基金)監(jiān)督工作,保障社?;鸢踩\(yùn)行,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益。近日,涼山州正式實(shí)施社?;鸨O(jiān)督舉報獎勵制,舉報騙保者最高獎10萬元。

 
    社?;鹪谡魇铡⒐芾砗椭Ц兜拳h(huán)節(jié)有下列行為的
 
    1.偽造、變造材料,虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)等行為騙取社?;鸬?;
 
    2.偽造、非法更改證明材料,違規(guī)辦理退休或虛假社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的;偽造或冒用他人社??_取待遇的;
 
    3.社保待遇享受者喪失待遇享受資格后,本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取或以其他形式騙取社保待遇的;
 
    4.其他違反社保相關(guān)規(guī)定造成社?;饟p失的。
 

    定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店等社保服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列行為的
 
    1.將非參保人員住院費(fèi)用列入?yún)⒈H藛T名下報銷的;
 
    2.將參保人員發(fā)生的不屬于社?;鹬Ц斗秶馁M(fèi)用,通過偷換、虛記等手段列入社保基金支付范圍的;擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擅立收費(fèi)項(xiàng)目,分解收費(fèi)、多記多收醫(yī)藥費(fèi)用騙取基金的;
 
    3.提供虛假疾病診斷證明辦理住院;偽造門診或住院病歷、處方,掛名住院或冒名就診、住院騙取基金的;
 
    4.違規(guī)為參保人員變現(xiàn)社會保障卡內(nèi)醫(yī)療保險個人帳戶資金的;
 
    5.與參保工傷人員串通虛報申請輔助器具或虛增輔助器具配置費(fèi)用騙取社保基金的;
 
    6.其他違反社保相關(guān)規(guī)定造成社保基金損失的。
 
 
    涉及社保相關(guān)部門在審批、經(jīng)辦、鑒定等環(huán)節(jié)發(fā)生下列行為的
 
    1.違規(guī)辦理參保登記、退休審批、社保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)的;違規(guī)辦理補(bǔ)繳養(yǎng)老保險費(fèi)的;
 
    2.偽造證明材料,篡改社保檔案和參保繳費(fèi)信息,為他人冒領(lǐng)、騙取社保待遇提供便利,造成社?;饟p失的。
 
    3.串通個人或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店和輔助器具配置等社保服務(wù)機(jī)構(gòu)騙取社?;鸬?。
 
    4.提供虛假工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定結(jié)論,造成基金損失的;
 
    5.其他違反法律法規(guī)造成社?;饟p失的。
 
州人社局機(jī)關(guān)科室辦公地、電話
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    凡舉報屬實(shí),按照查實(shí)并收繳到賬金額的5%予以獎勵;追繳入庫罰款部分,按罰款額1%獎勵。舉報案件獎勵金額不足100元的補(bǔ)足100元,最高為10萬元。
 
    對同一事項(xiàng)有多個舉報人的,對第一舉報人獎勵;對同一事項(xiàng)聯(lián)名舉報的,視為一位獎勵。如編造事實(shí)、惡意舉報的,將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任;涉嫌犯罪的,將移交司法機(jī)關(guān)處理。
 
來源:涼山州人社局網(wǎng)站

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